健康管理,第16卷- 2016年第3期

十字路口的放射学


放射学现在处于十字路口。让我们扩展隐喻。If we are to proceed we are to be mindful of ‏the traffic in our direction and be aware of the dangers ‏of crossing the divider, i.e. the median where we have been ‏trained to avoid and therefore not interfere with the flow of ‏commerce conducted by other specialties. What we must ‏also be aware of is what we may not see at first—coming at ‏us from the side streets and seeking the right of way, thereby ‏halting our progress. These side streets are not quiet lanes ‏today but have become major conduits.

前面有两个挑战

我们指的是两项举措,这些举措将在现在和中期挑战我们。它们是人工智能(AI)和基因组学。我们必须认识到这两个动态创新的深刻兴趣(最有可能是不可抗拒的)和他们的战略意义。我们还应该解决我们必须在护理企业中维护一个利基的战术变革,这涉及我们物理地占据自己的地方以及我们如何将我们的临床同事视为我们的临床同事。

我们在2015年在巴塞罗那的放射学会议管理中提供的第一作者的最近谈话中探讨了头部CTS和头部MRI的解释计算机化,即通过在正常性的结果中应用算法模式呈现诊断和疾病在克朗尼亚内,包括大脑及其覆盖物(健康 - Management.org 2015)。深度学习的持续进步,即AI的能力的表现,已经应用于在我们面前提供强大竞争对手的普通程序。我们毫无疑问,计算机确定的诊断将使我们作为这方面的诊断翻译。最近在7月1日至7日的经济学家版本中的AI审查突出了其对成像的应用(2016年经济学家)。公开讨论的观点是AI的预期讨论中,放射科医师将成为这方面的众所周知的“金丝雀”,因为医疗问题解决了疾病的存在和严重程度来解决疾病的存在和严重程度变得像其他形式的智力工作,是非人类学家的能力的函数。

同样,将基因组学纳入医疗实践将以自己的方式彻底改变诊断调查的范式。考虑到这种分类学类似:疾病可以被家庭分类,物种是它的一部分,它具有独特的身份。如果血液样本可以识别疾病的个性,并认识到其蔓延和患者存活的模式和潜力,那么家庭的宏观描绘和物种的病理标记变得无关紧要。分期将在基于基因组的分类渲染中具有新的含义和从其逐步逐步放射学的基因组和新的协议。基因组学并不像基于计算机的诊断那么多,但两者都是热门话题,并且许多公司在每个技术赢家中看到的许多公司都会受到巨大的投资。

公众意识到尖端科学

这些威胁已达到公众知识渊博的揭示尖端科学令人兴奋应用的一部分。这公众是美国和国外的高级医学生。作为居住计划主任,第一作者已被调整为他们的思想和恐惧。即将到来的放射科技无关的幽灵对他们来说是令人不安的,因为他们在拥有40年左右的努力和智力令人满意的就业时令他们令人不安。这是我们的专业对他们有吸引力的主要原因。

该怎么办?首先,我们必须认识到这些令人担忧的前景。放射学已经有一个光荣的40年历史,这是临床帝国主义服务中的技术发现的幸福结合。我们相信,不是一个负面的短语,因为我们一直是在当代惯例的各个方面都注册成像的经理和领导者。然而,帝国主义者往往在行动和假设中不太可能。

放射科医生的作用在美国的许多做法中推出。很快就会变成过时。放射学部门在诊所或医院中截然不同地定义。对于放射学团体,这种设置是方便和大学的。我们所有的机器和办公室和读取区域都处于连体聚集。在视图图像作为对象的变形的薄膜的日子中,这种图像同时诊断信息,档案材料和美国的计费记录。所以我们的推荐人来看我们。交流发电机比简单的视图盒演示更具咨询。但随着电子描绘的出现,我们的临床医生不再需要攻击以查看我们。所以我们现在已经变得身体偏远了,我们敢说哲学遥远。我们许多人认为我们的功能主要是从远方诊断,而不是不断地和与我们的推荐人亲自互动。

这种情况必须改变。图像阅读场地必须搬迁。‏儿科放射科医师必须位于儿科,‏神经放射科医师应该位于神经外科-‏神经复杂,急诊室(ER)放射科医师‏必须尽可能靠近急诊室。腹部的‏放射科医师和肌肉骨骼放射科医师应该‏把他们自己和他们的观察电脑尽量安置在‏医生的休息室或餐厅附近,这样他们就可以‏确保可以培养面对面的对话。

警告居民避免亚特色

尽管如此,所有这些都是必要但不够充分的举措‏来阻止智力资本的流动,随着新的、强大的人工智能和基因组干预手段席卷‏,我们将失去‏。我们已经警告住院医师(‏我们有责任指导他们)避免神经放射学‏和腹部放射学(后者主要在癌症医院‏)作为亚专业的选择,因为我们希望他们‏不要选择前景将很快萎缩的工作。

关键点

  • 人工智能和基因组学正是在现在和中期挑战我们。
  • 即将到来的与放射学技术无关的幽灵正困扰着医科学生。
  • 放射科医生现在已经成为物理上遥远和哲学上的遥远。



参考:

Baker SR,Suberlak Mn(2016)Quo Vadis Eur J Radiol,85(4):778-9。

面包师(2015年)。放射学:道路的结束?Healthmanagement.org期刊,15(3)(2015年):228。

经济学家(2016)《机器进行曲》。经济学家。放射学正在进入黑暗时代吗?[访问日期:2016年7月28日]可从www.omghaircut.com/c/imaging/news/mir-2015-is-radiology-entering-a-dark-age获取




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