健康管理,第21卷-第3期,2021年

Sehat Kahani:解决医生新娘的社会现象

尽管最近进展,但女性劳动力参与巴基斯坦的25%。这明显低于人均国民总收入相似的国家。虽然巴基斯坦医学院的80-85%的学生是女孩,但在巴基斯坦医疗和牙科委员会(PMDC)中只注册了44%的女性。为什么这么做,博士新娘的这种现象背后是什么?Healthmanagement.org与巴基斯坦的医疗技术社会影响企业Sehat Kahani背后的两位巴基斯坦女性医生和企业家讨论,该企业是巴基斯坦的健康技术社会影响企业,旨在民主化,该企业在由合格的女性卫生专业人士网络网络实施的巴基斯坦实施的质量和经济实惠的医疗保健服务。

告诉我们一些关于Sehat Kahani的事情——你为什么开始这个计划,你的灵感是什么?

Sara Khalid: Sehat Kahani 是巴基斯坦的一个保健技术社会影响企业,旨在通过一个合格女性保健专业人员网络实施的以用户为中心的信通技术解决方案,使获得高质量和负担得起的保健服务的机会民主化。我们创建了一个电子诊所网络,利用远程医疗将用户与合格的女医生在线连接起来,而合格的护士或卫生工作者则充当中间人。我们还推出了一款移动健康应用程序,允许患者与合格医生网络进行音频/视频咨询。我们的解决方案最近正在巴基斯坦各地的重症监护室实施,这些远程重症监护室正在为受2019冠状病毒病严重影响的患者提供服务。


这个故事开始,当我像孩子一起成长时开始,我父亲想要我成为一名医生。当我长大并去了医学院时,我意识到许多女性加入了医疗领域,只是为了让婚姻变得更好 - 一种叫做巴基斯坦的新娘现象的现象。毕业后,我在放射科段工作了很长一段时间,但不得不辞职,因为我很快就会怀孕。我在卡拉奇的低收入社区中恢复了我作为临床医生的工作。然而,由于我丈夫的转移,我不得不移动城市。在进行我的第一个孩子后,我陷入了Partum抑郁症,并与前伙伴讨论,我开始对该诊所进行音频呼叫。这些音频调用转换为视频咨询,这就是我们如何启动女医生的概念,从使用远程医疗提供对社区的访问。vwin入口


Iffat征服者:我们认为,需要一个支持性的环境,是让女医生重返卫生队伍和经济的必要条件。我是一名医生,在制药行业工作,经常出差,工作时间长。我的丈夫和我都遭受了早产的痛苦,因此当我再次怀孕时,因为感受到的社会压力,我最终辞掉了工作。当我加入萨拉博士的这项倡议之旅时,我已经在我女儿出生一年后恢复了工作;因此,我觉得有必要为那些既不想放弃事业,又觉得需要更多休假时间的女性提供灵活的工作选择。因此,在几位导师的支持下,成立了Sehat Kahani,以便在巴基斯坦提供这种服务,为病人和与保健有关的人力资源问题提供便利。


“Sehat Kahani - 健康的故事”的名字受到影响,因为健康问题不仅会对那些无法访问它的人而且对那些在塑造国家的健康状况作用的资源。因此,健康的故事是患有疾病的患者的故事,护士的故事难以保证她患者的照顾和福利,女性卫生员的故事难以提升健康状况她的社区和女性医生的故事,努力成为健康劳动力的一个组成部分,同时趋向于她的家人。


Sehat Kahani的主要目标是什么?


SK /工业区:我们的主要目标有三:


  1. 通过使用技术提供不分性别的就业平台,同时为女性保健工作者提供能力建设和技能培训的机会,使她们重返社会。
  2. 降低医疗费用;通过提供可负担得起的和公平的医疗保健,在减少患者和临床工作人员的旅行费用以及增加女性健康劳动力生产力的情况下提高医疗效率。
  3. 通过改善早期诊断和促进通过远程医疗的介入策略来提高医疗利用。


过去五年你一直在研究这个。人们的反应是什么?这对女医生有什么特别的影响?对一般的医疗服务有什么影响?


SK:总的来说,我们将客户分为两组:用户(需求方)和女医生和卫生保健工作者(供应方)。在社会层面上,我们允许医生在舒适的家中远程行医,从而使他们受益。纳入这些失业的人力保健资源,在管理保健部门的挑战同时减轻文化和社会敏感性方面发挥了重要作用。我们目前在巴基斯坦有5000多名女医生和专家正在利用我们的远程医疗解决方案向患者提供保健服务。此外,这些医生和一线卫生工作者获得了金融包容性、虚拟继续医学教育会议的机会、社交媒体上的认可、获得额外认证的机会,最重要的是,检举人启动了巴基斯坦远程医疗的行为改变。通过促进信息收集和透明,我们的模式努力保护最终用户/受益者,并赋予其权力,并为中小企业的社会经济发展作出贡献。


IZ.:我们的其他客户是我们的用户,他们可以通过增加对优质医疗解决方案的访问来获取我们的解决方案。通过我们的电子健康临床模式,我们伸手去拿勉强能够负担健康服务的受益人,并且在Covid-19之后它只恶化。这部分是由于寻求医疗保健的成本,包括在护理的外包支出(如咨询,测试和药物)和运输成本以及向提供商的任何非正式付款。统称我们已达到310万用户,这些用户利用我们的解决方案利用卫生服务。通过我们的移动健康申请,我们提供围绕时钟的保健服务,并提高了敏感性的敏感性。


自从我们在2020年推出移动健康应用程序以来,我们目前有25万活跃用户在使用Sehat Kahani医疗解决方案。我们的用户反映,获取医疗服务的便捷性增加,遇到各种连接服务平台,作为受益人,根据自身的特点选择自己喜欢的方式。与传统的基于诊所的服务相比,我们的用户能够以“按需”的方式访问医疗服务,进行即时消息交换、视频聊天和远程考试。


你认为巴基斯坦受过训练的女医生为什么选择放弃自己的事业?主要是因为文化和社会压力吗?或者还有其他因素吗?


SK:巴基斯坦职业妇女的研究表明,尽管近年来存在一些进展,但女性劳动力参与巴基斯坦的25%。这种参与率明显低于人均国民总收入相似的国家。有许多限制性阻碍了妇女进入劳动力市场。家庭工作,包括烹饪,清洁,护理和儿童饲养,仍然被认为是女性在巴基斯坦的主要作用。根据巴基斯坦统计局的数据,40%的不工作妇女报告说她们没有得到家庭男性成员的允许。妇女工作的决定多半不是她自己的,而是由其他家庭成员决定的。在巴基斯坦,尽管医学院80-85%的学生是女孩,但在巴基斯坦医学和牙科理事会注册的132,988名医生中,只有44%(58,789)是女性。这就是“医生新娘”一词的起源,它指的是女性医生结婚后放弃执业,成为家庭的全职成员。




IZ.:此外,社会成员,文化价值观,巴基斯坦的宗教习俗和种姓制度主要是劝阻妇女的就业,而是对一个女人来说,即使是医疗保健提供者往往是一个挑战。它是讽刺意味的是,虽然社会成员阻止妇女的就业,同时,他们给予雇用的女性多于失业的男女。此外,职业妇女往往对他们的工作场所和环境不满意。对他们来说,在与男性或男性老板下工作时存在许多安全问题。男性老板和同事有时会把妇女视为劣等,也有骚扰的情况。因为这些问题,父母和家庭成员反对家中女性外出工作。


这对这些女性有什么影响?


SK:失业的个人和社会代价包括严重的经济困难和贫穷、住房压力、家庭紧张和破裂、无聊、疏远、羞耻和耻辱、社会孤立加剧、信心和自尊受损、工作技能衰退和健康不良。其中大部分随着失业时间的延长而增加。此外,这些妇女在无酬照顾和家务方面承担着不成比例的责任。另外此外,他们的失业也可能与心理健康状况不佳有关,这是由于一个人的工作没有提供非经济福利,如社会地位、自尊、身体和心理活动,以及对技能的使用。


IZ.:这些妇女也失去了他们在现有市场方面同样参与的能力;他们对生产力资源的访问和控制,获得体面的工作,控制自己的时间,生活和机构。他们也没有任何有意义的参与各级的经济决策,从家庭到国际机构。最终,这些女性中的许多人最终会在一段时间内失去他们的信心。


在发起和推广这一倡议时,您面临的主要挑战是什么?


SK:在巴基斯坦等父权制社会中引领一个创新的初创,需要大量的诚信,努力和承诺。每一步,从第一推出电子诊所到我们运营的扩张,同时维持组织的增长挑战。由于妇女企业家被认为是低风险的人,也存在金融挑战,并且假设他们无法达到其冒险所需的成功。这会影响他们获得外部资金的能力。此外,巴基斯坦没有关于国家政策层面的远程医疗指南,可以使我们能够规范我们的商业模式或将其顺利融入传统的医疗保健系统。然而,与我的联合创始人一起,我意识到有必要创造一个全包装平台,妇女觉得培养练习医学和社区的妇女感到安全,可以安全地获得价格实惠的质量卫生服务。vwin入口


IZ.:我们面临着身为母亲和家庭主妇的社会压力,同时试图推出一个既创新又急需的解决方案。此外,男性沙文主义在巴基斯坦仍然很普遍,不仅限于农村地区。这使得我们在医疗科技领域站稳脚跟变得更具挑战性。然而,我们保持了弹性,这使我们能够共同创造Sehat Kahani,字面上翻译成一个健康的故事。在社区利益攸关方、合作伙伴和我们团队的帮助下,我们得以推出一个平台,使妇女有机会表www.vwin000.com达自己的保健需求。今天,我和我的联合创始人领导着一个超过120名成员的团队,管理着一个使用我们的解决方案的5000名医生网络,通过为他们提供可获得、负担得起和可实现的高质量医疗服务,共同影响了超过310万人的生命。


是否有任何类似的计划在世界其他地方实施?SEHAT KAHANI的启发,或者您的团队根据巴基斯坦女医生的情况提出这一点吗?


SK:Sehat Kahani于2017年由我和Iffat Zafar博士因为我们都面临着社会文化障碍无法有一个支持性的环境来实现我们的职业抱负。我们意识到,我们生活在一个父权社会,来自各种背景的女性都忍受着一些障碍,使她们无法在照顾家庭的同时工作。女医生优先考虑家庭而不是职业所面临的强烈反弹令人沮丧,此外,她们还因未能改善社区的健康状况而感到内疚。我们认为,是时候找到一个解决方案,让女医生能够兼顾家庭和事业,为人类服务,而不会受到男性同行和家庭成员的批评。


IZ.:在以前的工作场所,我遇到了萨拉博士,他正在与另一个前伙伴一起在这个概念上工作,我爱上了它。我们觉得这是一个解决方案发展,以解决日益增长的健康和工作不平等,使女医生可以在不批评他们的男性同行和家庭成员的情况下优先考虑他们的家庭和职业并为人类服务。此外,居住在低收入社区的人的良好健康状况以及缺乏可行的中间收入受益人的创新健康解决方案,鼓励我们探索发达国家常用的远程医疗的选择。vwin入口


您如何描述Telehealth在巴基斯坦的角色?


SK远程保健在填补保健系统的可及性和质量方面的差距方面越来越成功。通过在偏远地区开展推广活动,远程保健在解决农村人口的妇幼保健问题方面发挥了重要作用。尽管巴基斯坦的健康指标在过去二十年中有所改善,但改善的速度相对于邻国较慢。巴基斯坦五岁以下儿童的死亡率仍然是南亚国家中最高的。产妇死亡率(死亡)高加上生育率(出生)高,导致妇女死于与怀孕有关的原因的比例为1:89。另一方面,在巴基斯坦,医生与病人的比率接近人口中每1000人有0.83名医生。正在设计数字卫生干预措施,以满足各种卫生保健需求,同时弥补我国合格人力卫生资源的不足。一些基于短信的干预措施正在用于改善非传染性疾病患者的用药依从性。远程医疗工具正在被用来教育病人,并使保健专业人员跟上医疗进步的步伐。


这些挑战通常涉及缺乏国家政策和监管框架、治理结构薄弱、客户和提供者采用率低、卫生人力能力薄弱和数字基础设施(以及数字排斥),以及与服务质量、数据隐私、以及对数字颠覆的制度性抵制。此外,迅速发展的技术空间和现有工具的巨大多样性使卫生系统的行动者难以确定、调整或制定适合其具体情况和需要的解决办法。然而,尽管面临所有挑战,但通过公共和私营部门的多个利益攸关方的努力,数字健康正在稳步扩大。


IZ.:全球范围内,远程医疗正在增长——目前估计为380亿美元的市场,预计2019冠状病毒病后将增长至1750亿美元。如果我只谈论巴基斯坦,智能手机和互联网的普及率正日益增长,使数字化干预比以往任何时候都更有可能。除了COVID-19大流行之外,大规模远程医疗还可能显著改善卫生公平,特别是在初级医疗保健覆盖率较低的国家,因为它可以改善面临地理或残疾挑战的患者的可及性。远程保健可以是改善地方和基层保健成果的有力解决办法。但是,虽然目前世界上许多国家都提供远程保健服务,但公共和私人保健提供者在以成本效益和系统的方式实施和扩大这些服务方面面临挑战。然而,尽管面临所有挑战,但通过公共和私营部门的多个利益攸关方的努力,数字健康正在稳步扩大。远程医疗可能是改善巴基斯坦保健状况急需的工具。在过去的几年里,看到更多的医生使用远程医疗工具来提供服务一直是令人鼓舞的。远程医疗是一项团队努力,涉及建立信任和信心。把重点放在加强医患关系和建立医疗网络以改善就医机会作为共同目标,将使所有合作伙伴受益。www.vwin000.com This unique experience can create programmes designed for implementation in Pakistan with distinctive cultural, socio-economic and geographical needs.


你觉得五年后的赛哈特·卡哈尼怎么样?你希望在它的范围中添加什么现在没有包含的内容?


SK:像远程医疗市场的所有其他全球运动员一样,SEHAT KAHANI打算通过电子诊所和移动应用扩展其远程医疗平台,而不仅成为巴基斯坦数字健康的市场领导者,而且还要发展其目前的业务。随着目前的Covid-19场景,对远程医疗的惯性已经被打破,并且通过智能手机在保持社会疏散和降低曝光风险的同时通过智能手机寻求博士看法的可接受性已经大幅增加。Sehat Kahani已经建立了强大的企业和行业磁铁网络(包括银行,电信和制药公司,作为主要巨型球员),因为在目前的Covid-19大流行期间的冠军Sehat Kahani的愿景和影响。他们正在为员工提供服务,并将继续这样做。


IZ.:在未来五年,我们的目标是锁定超过5000万活跃用户通过电子健康诊所和我们的移动应用程序使用电子健康服务,将趋势从身体健康转向虚拟门诊咨询和其他数字诊断服务。我们的目标是成为巴基斯坦下一个“医疗领域的优步”。在未来五年,我们将在现有的解决方案中整合先进的AI和VR组件,同时努力扩大公私伙伴关系领域,以促进我们在国家和国际层面的基本卫生保健系统中的倡议整合。www.vwin000.com


你对受过教育、有专业学位但没有工作的女医生有什么建议?


SK:在一半人口缺乏对医疗保健专业人士的国家,我会说你是国家最大的资产,特别是在这些令人不安和不确定的时期。与世界走向虚拟,医生 - 特别是女医生,不需要在田地或医院练习。Telemedicine成为患者和医生的希望灯塔,以确保向有需要的人提供帮助。因此,在Covid-19的这种复苏中,这个国家需要越来越多的医生愿意通过任何手段服务。涉及医疗保健社区将有助于确保关于我国远程医疗融合的坚持,监测和责任。如果您无法由于任何原因继续使用您的医疗实践,现在是完美的准备时间并回到该领域。


IZ.:面对一个普遍的威胁,这是对财富,性别和社会地位盲目的,我们可以在我们渴望的医疗保健中创造股权。这是教育患者,医生和社区的时候了。这个“一九九世纪的大流行”是改变巴基斯坦医疗保健交付模式的机会。这是我们作为医疗保健专业人士的时间,可以面对我们的漏洞,并选择成为美好明天的富有同情心的催化剂。


的利益冲突

没有任何。





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